ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.
ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО.Если кто то из вас, не имея образования в области психологии/психотерапии/психиатрии решит вдруг воспользоваться этим постом, как руководством к действию. То знайте,
вся ответственность за жизнь и здоровье человека, над которым вы решите такое провести ляжет на ВАСПочему я пишу это предупреждение? Все очень просто, за свою жизнь я сталкивался с довольно большим количеством людей которые прочитали несколько книжек Фрейда, Берна, Юнга, Франкла, Фромма и т.д., и т.п. и считают себя гуру в психологии.
Так вот не фига. Для этого нужно долго учится, работать над собой и практиковаться. Нужно многое понимать. И самое основное границы своих возможностей
А еще я видел людей, которые пытались сыграть в игру "сам себе психолог", в большинстве ситуаций - это кончалось либо пшиком, либо серьезной психосоматикой.
Ну в общем я вас достаточно запугал, теперь можете читать про работу с хроническим насилием
Хроническое насилие и работа с нимВ Международной Классификации Болезней десятого пересмотра (МКБ-10), есть такой диагноз "Посттравматическое стрессовое расстройство" (ПТСР). Определение ПТСР звучит примерно так - непсихотическая (не относящаяся к психозу) отставленная и/или затяжная реакция на травматический стресс выходящий за пределы обычного опыта.
Если же перевести на русский язык, звучать это будет так ПТСР - особенное психологическое состояние возникающее в следствии сильнейшего стресса (этот стресс может быть как краткосрочным - например изнасилование, природные и техногенные катастрофы, взятие в заложники, так и хроническим - например длительное насилие). Последствия ПТСР могут быть различны
Вот про хроническое (длящееся длительный срок) насилие я и поговорю.
Собственно насилие может быть психологическим, физическим и сексуальным. Каждое из них имеет свою специфику.
Но в корне лежит чувство беспомощности. А поскольку люди не очень любят признавать свою беспомощность (исключая ситуации, когда беспомощность является средством манипуляции), то первый шаг в работе - это признание как факта насилия, так и своего беспомощного состояния. Это не так легко как кажется, потому что на этом пути стоит множество психзащит, которые мешают - это признать (Например у жертв изнасилований, частой психзащитой является убеждение, что если бы они повели себя иначе, то ничего бы не случилось)
Соответственно признание ситуации беспомощности - Это тот фундамент на котором строится психотерапевтическая работа.
Дальше сложнее.
Терапевт помогает клиенту погрузится в состояние полной безопасности (это не транс, не гипноз, и даже не релакс, это нечто что трудно описать) и в этом состоянии клиент визуализирует (представляет в виде зрительного образа) фигуру которая совершала насилие.
Дальше терапевт меняет фигуру клиента и фигуру агрессора местами. По сути он дает возможность клиенту отомстить. Но там есть свои хитрости клиент должен прикладывать физическую силу, но при этом не использовать оружие. В процессе - этой разрядки есть несколько сложностей.
1. Клиенту противно прикасаться к фигуре, которая осуществляла хроническое насилие
2. Клиент не хочет с ней расправится раз и навсегда. Наоборот в нем просыпаются садисткие наклонности и он хочет ее мучить и мучить.
3. Когда клиент это начинает осознавать в нем просыпаются страх и стыд и он не хочет изливать агрессию дальше, а это необходимо
4. В определенный момент времени клиент достигает катарсиса и понимает, что сколько бы он не издевался над агрессором, прошлого не исправишь. Задача терапевта клиента к этому осознанию подвести
Дальше идет следующий шаг. Это работа с горем
Дело в том что после катарсиса наступает фаза горя. Это нормально и здорово. Именно про такие ситуации психологи говорят "Я всегда радуюсь когда клиент плачет"
И собственно в этот момент горя важно быть с клиентом и не бросить его. Потому что в этот момент он очень уязвим. Нужно дать клиенту выплакаться. Причем нужно помнить, что различные утешения - как раз прерывают процесс горевания и соответственно мешают проживанию ситуации
Ну и наконец последний шаг
- Это превращение травмирующего события в точу развития. По сути - это поиск ресурсов которые там есть
Каждый из этих шагов весьма сложен (причем каждый по своему), и причем нужно еще помнить о времени. Нельзя в одну консультацию впихнуть невпихуемое, зачастую клиент должен ситуацию еще попереваривать в себе.
И соответственно каждую консультацию, нужно завершать особо бережно. Так что бы клиент не остался в своих переживаниях и не погрузился в субдепрессию
Оффтопиком. Кстати учитывая что большинство педофилов, сами подвергались насилию в детстве, я считаю, что их химическая кастрация ни к чему не приведет, потому что там в основе не столько сексуальное желание, сколько психологические проблемы.
А вообще с каждым случаем надо разбираться отдельно
-
-
05.04.2011 в 18:27Да, это жуткая игра)
Да.... это огромный труд. Но достаточно интересный, хотя как и любая другая консультация)
*потом еще раз пост перечитаю, ибо настроена как-то слегка легкомысленно...*я считаю, что их химическая кастрация ни к чему не приведет, потому что там в основе не столько сексуальное желание, сколько психологические проблемы.
абсолютно согласна
-
-
05.04.2011 в 20:22-
-
05.04.2011 в 22:08Я догадываюсь, что есть довольно сильно
но тут еще вопрос, готовы ли сами девочки на работу с психологом.
и я не знаю, как им помочь грамотно.
Ну то что ты их выслушиваешь и они могут поплакаться тебе в жилетку - это уже много.
А терапевтическая работа она требует длительного времени и усилий с двух сторон. И тут максимально что ты можешь, это рекомендовать девочке обратится к психологу, которому доверяешь
-
-
05.04.2011 в 22:09О да. Просто это глубокая работа. Очень
-
-
05.04.2011 в 22:20Без успешной визуализации - не работает, а к ней можно идти годами.
Нет ли быстрого способа, или я чего не так поняла....?
-
-
05.04.2011 в 22:26да. Именно поэтому я написал, что первым шагом является признание факта насилия и того что во время этого насилия человек был беспомощен. Ты росто проглядела этот момент
Нет ли быстрого способа,
Понимаешь, работа с ПТСР, сама по себе очень глубокая. И если это застарелый ПТСР, то вылезает он на консультациях не сразу.
А если только только пережили шок, то там не вытеснишь
-
-
06.04.2011 в 00:09П.С. А я играю в сам себе психолог много лет. и все ок.
-
-
06.04.2011 в 00:16Т.е. конечно рефлексировать ты умеешь. И это огромнейший потенциал. Но проработки ноль. И это видно невооруженным взглядом
-
-
06.04.2011 в 00:21Да не, нормально все, никакой резкости
Как говорится каждый выбирает по себе. Еще один пример - этот пост, кстати. Не понимаю, как омжно незнакомому дяде расскзывать про то как тебя насиловали. Вот за гранью это моего ума, уж сорри... Нет, я знаю, что это правильно, нужно, полезно, помогает, я это разумом все понимаю, но что-то, что сильнее разума, кричит, что как-то это... кошмарно.
В таких случаях лучше уж "жилетка", как предидущий оратор рассказывал
-
-
06.04.2011 в 00:47Не знаю, как тебе даже объяснить?
Искусство психолога зависит во многом от того, как он умеет устанавливать контакт и обеспечивать безопасную обстановку. Там есть свои тонкости, но это долго и муторно объяснять (Я про это несколько постов писал)
Во вторых к работе с ПТСР идут очень долгое время (обычно что бы до него добраться нужен год терапии), ну или когда кризисная ситуация (например землетрясение), но там человек просто готов к работе
В таких случаях лучше уж "жилетка", как предидущий оратор рассказывал
В том то и дело, что психолог - это не жилетка.
Выслушивание, оно конечно терапевтично само по себе, но с такими серьезными вещами как хроническое насилие - этого мало.
Ну грубо говоря - при ПТСР жилетка (которая умеет правильно слушать) - это как первая помощь. А психолог - это как интенсивная терапия
-
-
06.04.2011 в 01:03Искусство психолога зависит во многом от того, как он умеет устанавливать контакт и обеспечивать безопасную обстановку. Там есть свои тонкости, но это долго и муторно объяснять (Я про это несколько постов писал)
Во вторых к работе с ПТСР идут очень долгое время (обычно что бы до него добраться нужен год терапии), ну или когда кризисная ситуация (например землетрясение), но там человек просто готов к работе
А если человек все эти проблемы осознает, понимает, чо проблема есть и виновник - вот он, понимает, что прошлого не изменить — но при этом увяз в ситуации и выбраться из нее тоже не может, при этом считая по какой-то своей причине в зависимости от ситуации, что "эта тайна должна умереть вместе со мной" или что-то вроде.
во хороший психолог грамотно разводит такого человека на "выговориться".
Человек выговаривается.
Потом стадия горя и переживания и всё такое.
Но — чисто моё предположение — уже после переживания и разруливания ситуации не навалится ли на этого человека сожаление о том, что рассказал кому-либо ("жилетке" ли, психологу ли) нечто глубоко личное, что мало того что ввергнет его в новое уныние, та еще и к "этому коварному психологу, который из меня то вытянул", он еще раз пойдет только под угрозой расстрела?
Этот момент как-то прорабатывается - в процессе ли, перед процессом ли (после может быть уже поздно, ибо есть вероятность, что работать будет не с кем)?
-
-
06.04.2011 в 01:18Думаю нет. Ведь по итогам работы происходит некая переоценка, и то что раньше было скелетом в шкафу, пособием для уроков по анатомии человека.
Ну а насчет прорабатывается. Перед консультацией обговариваются условия контракта, в которые в том числе входит и обсуждение таких вопросов.
Ну и психолог, не вытягивает, что либо клещами, он лишь создает безопасную обстановку а говорит сам клиент
-
-
06.04.2011 в 09:13много лет играла в "сам себе психолог", пыталась строить сильную личность на разломанном фундаменте. Мой колосс выдержал ряд небольших потрясений, но стал разваливаться после нескольких шевелений самого фундамента.
Сделала вывод: ни один сильный удар по психике не проходит абсолютно бесследно, поэтому помощь грамотного психолога необходима. Проблема пострадавшего как раз в неспособности осознать серьезность и важность произошедшего, стремление внешним поведением компенсировать внутреннюю травму. Косметический ремонт вместо перестройки здания - вот чем я занималась все эти годы.
Обратилась к психологу, теперь я не стыжусь того, что со мной произошло. Это было - и только.
-
-
07.04.2011 в 00:18На самом деле, ты легко отделалась. В твоем случае ты не сняла себе самостоятельно психзащиты (ну как я понял из того что ты написала). А я общался с парой людей которым это удавалось.
И после этого у них шла сильная психосоматика (прихватывало сердце, появлялись флюсы и прочие психосоматозы)
Сделала вывод: ни один сильный удар по психике не проходит абсолютно бесследно, поэтому помощь грамотного психолога необходима.
что я могу сказать грамотный вывод
Проблема пострадавшего как раз в неспособности осознать серьезность и важность произошедшего, стремление внешним поведением компенсировать внутреннюю травму.
Я бы переформулировал. Проблема клиента в том что он не смог прожить травму и интегрировать ее в свой опыт
-
-
07.04.2011 в 08:57Проблема клиента в том что он не смог прожить травму и интегрировать ее в свой опыт
да, наверное, я старалась инкапсулировать этот болезненный участок жизни вместо того, чтобы признать - теперь - очевидное.
психосоматика? Почему нет, была. Был рак, за неделю прогрессировавший до 3 стадии. Но это уже дальнее следствие неумения с собой работать. Долго объяснять. Я замкнулась и не смогла строить полноценные отношения с любящим человеком. Жизнь казалась, нет, реально была невыносима.
Любимая, пересмотрев свои приоритеты, стала менее требовательна ко мне, дала возможность расслабиться и просто почувствовать ее любовь.
Мне крупно повезло в жизни.
-
-
07.04.2011 в 10:34Значит легко отделаться не получилось.
Но я рад что у тебя все хорошо закончилось